AUTISME ACADEMIE

AUTISME ACADEMIE

Définition clinique

AUTISME ACADEMIE est une association qui intervient dans le cadre des troubles du spectre de l'autisme (TSA). Les TSA sont des troubles neurodéveloppementaux caractérisés par des altérations persistantes de la communication et des interactions sociales, ainsi que par des comportements, intérêts ou activités restreints et répétitifs ^[5]. Les signes d'alerte, le repérage, le diagnostic et l'évaluation chez l'enfant et l'adolescent sont des éléments clés de la prise en charge ^[5].

Critères diagnostiques

Le diagnostic médical des TSA est établi en référence au DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) et inclut un diagnostic nosologique et un diagnostic fonctionnel ^[22]. Les critères diagnostiques incluent :

• Déficits persistants de la communication sociale et des interactions sociales.
• Comportements, intérêts ou activités restreints et répétitifs.
• Les symptômes doivent être présents dès la petite enfance, bien que les symptômes pleinement manifestes ne puissent être observés qu'après la disparition de la capacité de langage normal attendu pour l'âge ^[5].

Évaluation

L'évaluation des TSA doit être pluridisciplinaire et inclure :

• Une évaluation du fonctionnement et une évaluation fonctionnelle.
• Le repérage des signes de la douleur et la manière dont la personne peut localiser la douleur.
• L'intimité et la sexualité.
• La prévention et la gestion des comportements-problèmes notamment l’évaluation fonctionnelle ^[8].

Intervention

Les interventions éducatives et thérapeutiques coordonnées sont essentielles pour les enfants et adolescents avec TSA. Elles doivent être personnalisées et inclure :

• Un projet personnalisé d'interventions éducatives et thérapeutiques.
• Des aménagements dans le cadre scolaire si les parents le souhaitent ^[12].

Recommandations officielles

La HAS (Haute Autorité de Santé) recommande :

« Le médecin doit à la personne qu’il examine, qu’il soigne ou qu’il conseille une information loyale, claire et appropriée sur son état, les investigations et les soins qu’il lui propose. Tout au long de la maladie, il tient compte de la personnalité du patient dans ses explications et veille à leur compréhension. » ^[1]

« Le diagnostic médical, établi au cours de la démarche diagnostique pluriprofessionnelle, correspond au diagnostic nosologique, en référence au DSM-5, complété du diagnostic fonctionnel. » ^[22]

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge des TSA nécessite une coordination entre différents professionnels :

• Les CRA (Centres de Ressources Autisme) pour l'information, les conseils et la formation.
• Les psychologues et neuropsychologues.
• Les groupes d’habiletés sociales ^[6].

Références

• HAS. Recommandations pour la pratique clinique. Trouble du spectre de l’autisme. Signes d’alerte, repérage, diagnostic et évaluation chez l’enfant et l’adolescent. Février 2018 ^[5].
• HAS. Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie de l’adulte. Saint-Denis La plaine : Anesm, HAS, 2017 ^[6].
• HAS, Anesm. Autisme et autres troubles envahissants du développement : interventions éducatives et thérapeutiques coordonnées chez l’enfant et l’adolescent. Saint-Denis La Plaine; 2012 ^[12].