Centre Médico-Psychologique

Centre Médico-Psychologique (CMP)

Définition clinique

Les Centres Médico-Psychologiques (CMP) sont des structures publiques sectorisées proposant des consultations, du dépistage, de l’évaluation et des traitements ambulatoires pour les personnes en difficulté psychique. Ils sont accessibles directement par les personnes concernées ou sur orientation médicale, sans passage par la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) ^{[1] [5]}. Ces centres existent pour les enfants et adolescents (CMP-IJ) et pour les adultes ^[1].

Critères diagnostiques

Les CMP prennent en charge une large gamme de troubles psychiques, incluant mais non limités à :

• Troubles du neurodéveloppement (TND) tels que les troubles du spectre de l’autisme (TSA) ^[3].
• Troubles psychopathologiques associés à des conditions médicales comme l’épilepsie ^[6].
• Troubles complexes du langage ^[2].

Les critères diagnostiques spécifiques sont établis par les professionnels de santé au sein des CMP, en fonction des symptômes présentés et des évaluations pluridisciplinaires.

Évaluation

L’évaluation en CMP est réalisée par une équipe pluriprofessionnelle comprenant des psychiatres, psychologues, infirmiers, orthophonistes, et autres professionnels du social. Cette évaluation inclut :

• Une évaluation globale relevant du niveau 2 avant de poser des indications et de faire un projet de soin avec des objectifs prioritaires ^[7].
• Une base commune cognitive neurodéveloppementale pour les troubles du neurodéveloppement ^[3].

Intervention

Les interventions proposées par les CMP incluent :

• Consultations ambulatoires : Gratuites et financées par la sécurité sociale ^[1].
• Orientation vers des structures adaptées : Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel, hôpital de jour, unité d’hospitalisation psychiatrique si nécessaire ^[1].
• Prise en charge multidisciplinaire : Coordonnée par un pédopsychiatre, incluant des séances de psychothérapie, de rééducation (orthophonie, psychomotricité), et un accompagnement social ^{[1] [2]}.

Recommandations officielles

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et d'autres organismes incluent :

• « Les centres médico-psychologiques (CMP) sont des lieux de soin publics sectorisés proposant des lieux de consultation, de dépistage, d’évaluation et de traitement ambulatoire à toute personne en difficulté psychique » ^[1].
• « Dans le cadre d’une recommandation française relative au repérage du trouble du spectre de l’autisme, l’équipe de 2e ligne est constituée de professionnels spécifiquement formés au trouble du neurodéveloppement et au trouble du spectre de l’autisme : équipes de pédopsychiatrie (service de psychiatrie infanto-juvénile dont centres médico-psychologiques - CMP) » ^[3].
• « Il est indispensable de faire une évaluation globale, relevant du niveau 2 avant de poser des indications et faire un projet de soin avec des objectifs prioritaires » ^[7].

Articulation avec autres professionnels

Les CMP collaborent avec divers professionnels de santé et du secteur médico-social :

• Pédopsychiatres : Coordonnent les équipes pluridisciplinaires et assurent le diagnostic et le suivi des troubles psychiques ^[KG-1].
• Médecins de PMI : Participent à la prévention, au dépistage, et au suivi médical des enfants de moins de 6 ans ^[KG-3].
• Psychologues : Réalisent l'évaluation psychologique et participent aux projets de soin ^[KG-4].
• Psychomotriciens : Évaluent et rééduquent les troubles psychomoteurs ^[KG-5].
• Orthophonistes : Prennent en charge les troubles du langage et de la communication ^[KG-6].
• Neuropsychologues : Réalisent le bilan neuropsychologique et participent à l'évaluation des troubles cognitifs ^[KG-7].
• Pédiatres : Assurent le suivi du développement, le repérage des troubles, et la coordination des soins ^[KG-8].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.45.
• ^[2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 (2007), p.88.
• ^[3] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.123.
• ^[4] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007), p.13.
• ^[5] DREES — DREES ER1333 2025 (2025), p.1.
• ^[6] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.52.
• ^[7] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.155.
• ^[8] DREES — DREES ER1333 2025 (2025), p.1.